Приказ Департамента здравоохранения администрации Владимирской обл. от 31.12.2003 N 499 "Об ОРГАНИЗАЦИИ проведения ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ОБСЛЕДОВАНИЙ и ЛЕЧЕНИЯ в ОБЛАСТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ"

Архив



ДЕПАРТАМЕНТ здравоохранения

Админстрации ВЛАДИМИРСКОЙ области



ПРИКАЗ

от 31 декабря 2003 г. N 499



ОБ ОРГАНИЗАЦИИ проведения ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ

ОБСЛЕДОВАНИЙ и ЛЕЧЕНИЯ в ОБЛАСТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ



В целях обеспечения населения Владимирской области отдельными видами медицинской помощи в областных учреждениях здравоохранения и рационального использования средств здравоохранения приказываю:

1. Утвердить Положение о порядке проведения отдельных видов обследований и лечения (магниторезонансная томография, рентгено-компьютерная томография, УЗИ 2-го этапа, обследование на гормоны, онкомаркеры, инфекционную патологию методом ИФА и ПЦР, рентгенохирургические методы обследования и лечения) в областных учреждениях здравоохранения (далее по тексту - Положение) согласно приложению N 1.

2. Утвердить Квоты на проведение отдельных видов обследований и лечения в областных учреждениях здравоохранения (далее по тексту - Квоты) согласно приложению N 2.

3. Кирюхину А.В. - главному врачу областной клинической больницы и Суханову М.Ю. - главному врачу областного клинического онкологического диспансера:

3.1. Обеспечить проведение отдельных видов обследований и лечения в пределах утвержденных Квот.

3.2. Назначить лиц, из числа заместителей, ответственных за организацию и контроль деятельности, обеспечивающей проведение отдельных видов обследований и лечения.

3.3. Утвердить приказом по учреждению равномерное помесячное распределение Квот и обеспечить их исполнение.

3.4. Проводить анализ оказания медицинской помощи по Квотам и ежеквартально, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным, представлять в департамент здравоохранения информацию в соответствии с приложением N 3.

3.5. Не допускать преднамеренного создания очередности и необоснованного отказа в проведении отдельных видов обследований и лечения.

4. Кирюхину А.В. - главному врачу ОКБ:

4.1. Оборудовать рабочие места для проведения МРТ и РКТ всем необходимым для оказания экстренной помощи при критических состояниях.

5. Руководителям органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения области:

5.1. Организовать отбор и направление пациентов на проведение отдельных видов обследований и лечения в областные учреждения здравоохранения в строгом соответствии с утвержденным настоящим приказом Положением.

5.2. Ввести учет лиц, направленных на проведение отдельных видов обследований и лечения в областные учреждения здравоохранения.

5.3. Информировать департамент здравоохранения о случаях необоснованного отказа в проведении отдельных видов обследований и лечения либо о выполнении их на платной основе больным, направленным в счет утвержденных Квот.

6. Руководителям органов управления здравоохранением г. Владимира, округа Муром, Гусь-Хрустального и Ковровского районов, главным врачам Александровской, Кольчугинской, Суздальской, Селивановской, Юрьев-Польской центральных районных больниц, городской больницы г. Радужный, имеющих в подведомственных учреждениях лаборатории, оснащенные иммуно-ферментными анализаторами:

6.1. Организовать бесплатное диагностическое обследование беременных и детей до 1 года жизни на инфекционную патологию методом ИФА за счет средств муниципальных бюджетов.

7. Анисимовой В.В. - зав. канцелярией - довести приказ до сведения учреждений здравоохранения области.

8. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Белову Т.А. - заместителя директора департамента здравоохранения.



И.о. директора департамента

здравоохранения

И.А.ОДИНЦОВА











Приложение N 1

к приказу

Департамента здравоохранения

администрации Владимирской области

от 31.12.2003 N 499



ПОЛОЖЕНИЕ

О порядке проведения ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ И

ЛЕЧЕНИЯ в ОБЛАСТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ здравоохранения



1. Общие ПОЛОЖЕНИЯ



1.1. Настоящее положение разработано с целью упорядочения системы приема и учета пациентов на проведение отдельных видов обследований и лечения в областной клинической больнице и областном клиническом онкологическом диспансере.

1.2. Направлять на проведение отдельных видов обследований и лечения имеют право:

- органы управления здравоохранением городов, районов и округов области;

- областные учреждения здравоохранения;

- департамент здравоохранения администрации Владимирской области.

1.3. Количество пациентов, направляемых на проведение отдельных видов обследований и лечения, определяется в соответствии с ежегодно утверждаемыми приказом департамента здравоохранения Квотами.



2. НАПРАВЛЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ на РЕНТГЕНО-КОМПЬЮТЕРНУЮ

ТОМОГРАФИЮ (РКТ) и МАГНИТОРЕЗОНАНСНУЮ ТОМОГРАФИЮ

(МРТ)



2.1. Пациенты с онкопатологией, с подозрением на наличие онкологической патологии, дети с 2 лет до 15 лет направляются для проведения РКТ в областной клинический онкологический диспансер (ОКОД). Во всех остальных случаях, а также для проведения МРТ пациенты направляются в областную клиническую больницу (ОКБ).

2.2. РКТ и МРТ проводятся в плановом порядке по предварительной записи в отделениях лучевой диагностики ОКБ и ОКОД.

2.3. в случаях, требующих проведения РКТ и МРТ в экстренном порядке, вопрос о необходимости проведения данных видов обследования решается заведующим отделением лучевой диагностики с заместителем главного врача учреждения.

Принимаемое решение оформляется письменно в соответствующем медицинском документе.

2.3. Пациенты, направляемые на РКТ и МРТ должны иметь:

- выписку из истории болезни или амбулаторной карты с данными клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований (не более чем месячной давности) и с обоснованием необходимости проведения данного вида обследования;

- документ, удостоверяющий личность.

2.3.1. Пациенты, направляемые на РКТ и МРТ из городов и районов области, должны иметь направление с подписью руководителя органа управления здравоохранением, заверенной печатью.

2.3.2. Пациенты, направляемые из областных ЛПУ, должны иметь направление с подписью главного врача, заверенной печатью учреждения.

2.3.3. Пациенты, направляемые департаментом здравоохранения, должны иметь направление с подписью заместителя директора департамента.

2.4. Пациенты, направляемые для проведения РКТ и МРТ в счет квот из городов и районов области, в день проведения обследования или ранее должны быть осмотрены врачом-консультантом ОКБ и ОКОД соответствующего профиля с целью подтверждения обоснованности назначения данных видов обследования.

Прием этой категории больных осуществляется вне очереди.



3. НАПРАВЛЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ на ПРЕНАТАЛЬНУЮ

УЛЬТРАЗВУКОВУЮ ДИАГНОСТИКУ 2-ГО УРОВНЯ



3.1. На пренатальную УЗ-диагностику 2-го уровня направляются беременные женщины после проведения скринингового ультразвукового исследования 1-го уровня при выявлении или подозрении на врожденную патологию плода, а также беременные с отклонениями в уровне сывороточных маркеров.

3.2. Пациентки, направляемые из городов и районов области на пренатальную ультразвуковую диагностику второго уровня, должны иметь:

- выписку из обменной карты с результатами проведенного ультразвукового скрининга;

- направление, подписанное главным специалистом по акушерству и гинекологии.

3.3. Пациентки, направляемые из областных ЛПУ, должны иметь направление, подписанное заведующим отделением.



4. НАПРАВЛЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ на ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ

ЛАБОРАТОРНЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ



4.1. Для проведения диагностического обследования на инфекционную патологию (ИФА и ПЦР) направляются беременные женщины и дети до 1 года. Пациенты, направляемые из городов и районов области для проведения этих методов обследования в пределах выделенных квот, должны иметь направление, подписанное главным специалистом соответствующего профиля.

4.2. Для проведения диагностического обследования на гормоны и онкомаркеры в пределах выделенных квот направляются пациенты врачами-консультантами ОКБ и ОКОД, а также заместителем главного врача ОДКБ.



5. НАПРАВЛЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ на ИМПЛАНТАЦИЮ

ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОРА и ПРОВЕДЕНИЕ ИНВАЗИВНЫХ

ВМЕШАТЕЛЬСТВ в ЛАБОРАТОРИИ КАТЕТЕРИЗАЦИИ СЕРДЦА



5.1. На имплантацию электрокардиостимулятора и проведение инвазивных вмешательств в лаборатории катетеризации сердца больные направляются по решению областной кардиологической комиссии.











Приложение N 2

к приказу

Департамента здравоохранения

администрации Владимирской области

от 31.12.2003 N 499



КВОТЫ

НА ПРОВЕДЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ОБСЛЕДОВАНИЙ и ЛЕЧЕНИЯ

В ОБЛАСТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ здравоохранения на 2004 ГОД



I. РЕНТГЕНО-КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ, МАГНИТОРЕЗОНАНСНАЯ

ТОМОГРАФИЯ и ПРЕНАТАЛЬНАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА

2-ГО УРОВНЯ (РКТ, МРТ, УЗД 2-ГО УРОВНЯ)



--------------------------T----------T---------------T-----------¬
¦       Территория        ¦ Квота на ¦ Квота на РКТ  ¦ Квота на  ¦
¦                         ¦ МРТ в ОКБ+-------T-------+ УЗД 2-го  ¦
¦                         ¦          ¦  ОКБ  ¦ ОКОД  ¦ уровня    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ Округ Александров       ¦    20    ¦   30  ¦   30  ¦     50    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ Округ Вязники           ¦    30    ¦   30  ¦   30  ¦    100    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ Гороховецкий район      ¦    10    ¦   10  ¦   10  ¦     50    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ Гусь-Хрустальный район  ¦    40    ¦   45  ¦   40  ¦    150    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ Камешковский район      ¦    15    ¦   25  ¦   20  ¦    100    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ Киржачский район        ¦    10    ¦   25  ¦   20  ¦     50    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ Ковровский район        ¦    40    ¦   50  ¦   45  ¦    200    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ Округ Кольчугино        ¦    25    ¦   30  ¦   30  ¦    100    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ Меленковский район      ¦    15    ¦   20  ¦   20  ¦     50    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ Округ Муром             ¦    50    ¦   40  ¦   40  ¦    200    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ Петушинский район       ¦    25    ¦   35  ¦   35  ¦    150    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ Селивановский район     ¦    10    ¦   10  ¦   10  ¦     50    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ Собинский район         ¦    25    ¦   20  ¦   20  ¦     50    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ Судогодский район       ¦    15    ¦   20  ¦   15  ¦    100    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ Суздальский район       ¦    15    ¦   20  ¦   20  ¦     50    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ Юрьев-Польский район    ¦    15    ¦   10  ¦   10  ¦     50    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ г. Радужный             ¦    10    ¦   20  ¦   20  ¦     30    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ г. Владимир             ¦   140    ¦  200  ¦  175  ¦    500    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ Областные ЛПУ, в т.ч.:  ¦          ¦  560  ¦  610  ¦   1720    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ ОКБ                     ¦   300    ¦  510  ¦       ¦   1720    ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ ОКОД                    ¦   120    ¦       ¦  510  ¦           ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ ОДКБ                    ¦    40    ¦   30  ¦   60  ¦           ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ ОПТД                    ¦    10    ¦   10  ¦   20  ¦           ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ РСДКОНРЦ                ¦    10    ¦       ¦   10  ¦           ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ Департамент здравоохра- ¦    10    ¦   10  ¦   10  ¦           ¦
¦ нения                   ¦          ¦       ¦       ¦           ¦
+-------------------------+----------+-------+-------+-----------+
¦ ВСЕГО:                  ¦  1000    ¦ 1200  ¦ 1200  ¦   3750    ¦
L-------------------------+----------+-------+-------+------------


II. ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ИФА и ПЦР НА

ИНФЕКЦИОННУЮ ПАТОЛОГИЮ (ИФА и ПЦР)



----------------------------T-----------------T------------------¬
¦        Территория         ¦ ИФА (хламидиоз, ¦   ПЦР (герпес,   ¦
¦                           ¦  ЦМВ, герпес,   ¦        ЦМВ)      ¦
¦                           ¦  токсоплазмоз,  ¦                  ¦
¦                           ¦    краснуха)    ¦                  ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ Округ Александров         ¦        50       ¦         45       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ Округ Вязники             ¦        50       ¦         45       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ Гороховецкий район        ¦        30       ¦         20       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ Гусь-Хрустальный          ¦        50       ¦         50       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ Камешковский район        ¦        40       ¦         20       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ Киржачский район          ¦        40       ¦         20       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ Ковровский район          ¦        50       ¦         45       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ Округ Кольчугино          ¦        50       ¦         30       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ Меленковский район        ¦        50       ¦         25       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ Округ Муром               ¦        50       ¦         50       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ Петушинский район         ¦        60       ¦         50       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ Селивановский район       ¦        30       ¦         20       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ Собинский район           ¦        60       ¦         30       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ Судогодский район         ¦        40       ¦         20       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ Суздальский район         ¦        40       ¦         20       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ Юрьев-Польский район      ¦        40       ¦         25       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ г. Радужный               ¦        30       ¦         15       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ г. Владимир               ¦       200       ¦        100       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ Областные ЛПУ, в т.ч.:    ¦       940       ¦        170       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ ОКБ                       ¦       570       ¦        140       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ ОДКБ                      ¦       370       ¦         30       ¦
+---------------------------+-----------------+------------------+
¦ ВСЕГО:                    ¦      1800       ¦        800       ¦
L---------------------------+-----------------+-------------------


III. ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ на ГОРМОНЫ И

ОНКОМАРКЕРЫ



-----------------------------T-------T--------T-------T----------¬
¦ Виды исследований          ¦  ОКБ  ¦  ОДКБ  ¦ ОКОД  ¦  Всего   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ ТТГ                        ¦   90  ¦    30  ¦   12  ¦    132   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ Т3                         ¦   80  ¦    20  ¦   12  ¦    112   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ Т4                         ¦   80  ¦    20  ¦   12  ¦    112   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ АТТГ                       ¦   80  ¦    20  ¦   12  ¦    112   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ АТПО                       ¦   80  ¦    20  ¦   12  ¦    112   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ СА125                      ¦   50  ¦        ¦  130  ¦    180   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ PSA                        ¦   80  ¦        ¦   70  ¦    150   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ РЭА                        ¦   24  ¦        ¦   20  ¦     44   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ СА19-9                     ¦   20  ¦        ¦   12  ¦     32   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ AFP                        ¦   20  ¦        ¦   50  ¦     70   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ ХГ                         ¦   20  ¦        ¦   50  ¦     80   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ ЛГ                         ¦   12  ¦     4  ¦       ¦     16   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ ФСГ                        ¦   12  ¦     4  ¦       ¦     16   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ Пролактин                  ¦   12  ¦     4  ¦       ¦     16   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ Тестостерон                ¦   12  ¦     4  ¦       ¦     16   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ Кортизол                   ¦   12  ¦     4  ¦       ¦     16   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ Гормон роста               ¦   12  ¦     4  ¦       ¦     16   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ Прогестерон                ¦   12  ¦        ¦       ¦     12   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ Эстрадиол                  ¦   12  ¦        ¦       ¦     12   ¦
+----------------------------+-------+--------+-------+----------+
¦ ИТОГО:                     ¦  720  ¦   134  ¦  392  ¦   1246   ¦
L----------------------------+-------+--------+-------+-----------










Приложение N 3

к приказу

Департамента здравоохранения

администрации Владимирской области

от 31.12.2003 N 499



ИСПОЛНЕНИЕ КВОТ на ПРОВЕДЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ

ОБСЛЕДОВАНИЙ и ЛЕЧЕНИЯ



Таблица N 1



Исполнение квот на __________________________ обследование <*>



---------------------T---------T----------T----------------------¬
¦ Число обследований ¦ План на ¦  План на ¦ Фактическое исполне- ¦
¦                    ¦   год   ¦ отчетный ¦ ние за отчетный пе-  ¦
¦                    ¦         ¦  период  ¦ риод                 ¦
+--------------------+---------+----------+----------------------+
¦         1          ¦    2    ¦    3     ¦           4          ¦
+--------------------+---------+----------+----------------------+
¦ Всего              ¦         ¦          ¦                      ¦
+--------------------+---------+----------+----------------------+
¦ в т.ч.:            ¦         ¦          ¦                      ¦
¦ по территориям и   ¦         ¦          ¦                      ¦
¦ ЛПУ                ¦         ¦          ¦                      ¦
+--------------------+---------+----------+----------------------+
¦ ...                ¦         ¦          ¦                      ¦
+--------------------+---------+----------+----------------------+
¦ ...                ¦         ¦          ¦                      ¦
L--------------------+---------+----------+-----------------------


--------------------------------

<*> заполняется на каждый вид обследования.



Таблица N 2



Расходы на проведение отдельных видов обследований

и лечения (по коду "Медикаменты и расходные на

материалы")



-------------------------T--------------------T------------------¬
¦   Наименование видов   ¦ Число обследований ¦  Израсходовано   ¦
¦ обследований и лечения ¦ (графа 4 табл. N 1)¦     средств      ¦
¦                        ¦                    ¦   (тыс. руб.)    ¦
+------------------------+--------------------+------------------+
¦ РКТ                    ¦                    ¦                  ¦
+------------------------+--------------------+------------------+
¦ МРТ                    ¦                    ¦                  ¦
+------------------------+--------------------+------------------+
¦ Исследования на инф.   ¦                    ¦                  ¦
¦ патологию:             ¦                    ¦                  ¦
¦ - ИФА                  ¦                    ¦                  ¦
¦ - ПЦР                  ¦                    ¦                  ¦
+------------------------+--------------------+------------------+
¦ Гормоны и онкомаркеры  ¦                    ¦                  ¦
+------------------------+--------------------+------------------+
¦ УЗИ                    ¦                    ¦                  ¦
+------------------------+--------------------+------------------+
¦ Имплантация ЭКС        ¦                    ¦                  ¦
+------------------------+--------------------+------------------+
¦ Коронарная ангиография ¦                    ¦                  ¦
+------------------------+--------------------+------------------+
¦ Коронарное стентирова- ¦                    ¦                  ¦
¦ ние                    ¦                    ¦                  ¦
L------------------------+--------------------+-------------------








Региональное законодательство Следующий региональный документ,  правовая интернет библиотека







Новости

Партнеры

Разное

Рейтинг@Mail.ru